JCP, 45 anos, masculino, engenheiro, branco, casado. 1.81 m, 79,6 Kg. Em 23/03/98 detectada pressão arterial de 160x100 mm Hg em consulta no gastroenterologista. Avaliado pelo cardiologista em 29 do mesmo mês, a pressão de consultório foi de 164x100 mm Hg. Diante da informação de pressões frequentemente normais no clube que frequenta foi indicada MAPA. Esta é a indicação mais formal para a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial de 24 horas.

Classificação dos pacientes Hipertensos

A detecção de pacientes que apresentam níveis elevados nas medidas casuais não confirmados na MAPA, por exemplo, tem importância clínico-prática por algumas razões. Primeiro, por excluir os falsos hipertensos, que via de regra, não necessitarão de condutas medicamentosas. Segundo, por qualificar esta população de indivíduos, que não necessitam de tratamento farmacêutico devem, de alguma forma, receber atenção médica por não se constituir de indivíduos absolutamente isentos de problemas, especialmente a longo prazo. Recentes publicações nos dão conta de que estas pessoas com hipertensão do avental branco tendem, no futuro, a ter mais hipertensão arterial sustentada. A MAPA por se constituir em um método que nos permite uma abordagem isenta deste efeito, tem contribuído sobremaneira na definição diagnóstica deste grupo de indivíduos.

Mapa de 24 horas: identificação de indivíduos com síndrome do jaleco branco.