Ficha de Inscrição para o 3º Curso Cardios de Noções Básicas de Eletrocardiograma e Holter para Técnicos

 Horários e Valor
Horário - 18h30 às 21h30 Valor - R$ 250,00
Dados para Depósito
Instituto Cardios de Ensino e Pesquisa em Eletrocardiologia não Invasiva e MAPA
Banco  Itaú
Agência  0646
C/C. 47287-8
CNPJ. 04.604.829/0001-54
Preencha com seus dados a ficha de inscrição abaixo, imprima e envie-a  junto com o comprovante de depósito por fax: 11 3141 0370. Não serão aceitas inscrições sem o comprovante de depósito

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Nome Completo
Formação     Cargo    Data
Indique de 0 a 4 sua experiência operacional em análise de Holter.
Possui equipamento de análise de Holter?   Sim  Não
Marca      Modelo
Você trabalha em: Clínica    Consultório    Ambos
Endereço
Complemento    Cidade/UF   CEP
Telefone    Fax              

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