3º Prêmio Cardios em 

Eletrocardiologia não-Invasiva

20º Congresso Brasileiro de Arritmias Cardíacas - 2003

Uso da polissonografia com análise da variabilidade da freqüência cardíaca na síncope neurocardiogênica 

Fátima Dumas Cintra, Dalva Poyares, Angela Y Matsui, Denise M Araujo, 

Guilherme Demarchi, Angelo A V de Paola

Introdução: 

O sono REM é um estado onde ocorre uma modulação autonômica especial. O objetivo é determinar alterações no sistema nervoso autônomo que pudessem refletir em uma maior susceptibilidade ao desencadeamento do reflexo vasovagal, em pacientes com síncope neurocardiogênica (SNC).

 
Materiais e métodos:
Foram estudados 37 pacientes e 16 controles. Foi realizada a polissonografia (PLS), com monitorização pelo sistema holter. A análise da variabilidade foi realizada: 1) domínio do tempo nas 24 horas; 2) domínio da freqüência em  2 intervalos de 5 minutos correspondentes ao maior sono REM e NÃO REM. O índice de variação simpática (IVS) foi definido como: LF REM-LF NÃO REM.
Resultados:

A análise nas 24 horas não mostrou diferença. A análise durante o sono encontra-se na tabela abaixo:

 
  Síncope Controle p
REM VLF 4166.32 ± 6918.76 9715.16 ± 1948.95 0.20
REM LF 1769.54 ± 1738.17 3483.332770.84 0.02
REM HF 2577.20 ± 3557.06 2974.08 ± 3742.59 0.75
NÃO REM VLF 4595.58 ± 11280.76 11277.85 ± 24690.99 0.25
NÃO REM LF 2029.01 ± 2033.00 1826.07 ± 2537.45 0.78
NÃO REM HF 2925.85 ± 5352.97 4925.46 ± 7332.10 0.34
IVS -539.39 ± 1930.78 1314.70 ± 2408.03 0.02
Conclusão:

A PLS com análise da variabilidade da FC mostra supressão simpática em pacientes com SNC. 


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