Dentre as indicações para M.A.P.A. a correlação entre alterações de pressão e sintomas é frequente ?

Caso 02 - Paciente: MTZ, 63 anos, masculino, comerciante

História relatada no consultório médico de episódios freqüentes de tonturas e mal estar de breve duração e moderada intensidade. Sintomas observados particularmente no final do período da manhã.

O clínico que o atendeu, supondo possível relação com episódios de hipotensão sintomática solicitou MAPA para eventual correlação com sintomas. O paciente esteve, entretanto, assintomático durante todo o período de exame. O registro das variações de pressão nas 24 horas está expresso na figura abaixo.

Comentários: A busca de correlação entre sintomas e variações da pressão arterial é, na grande maioria dos casos, infrutífera.

Particularmente, a ocorrência de hipotensão sintomática nem sempre se manifesta durante a realização do exame, como observado nesse caso. Apesar de terem sido registradas pressões com valores relativamente baixos não houve relato de sintomas o que não permite correlacionar com as queixas que motivaram a MAPA.