Como obter os melhores resultados em gravações de Holter

O exame Holter é de muita utilidade nas avaliações de arritmias cardíacas. Para um melhor diagnóstico, exige porém cuidados importantes na sua instalação. Veja a seguir algumas dicas:

1) Limpeza da Pele: - A utilização de éter é necessária para remover a gordura da pele. Após a limpeza, a pele deve ser "levemente escarificada" com lixa D’água, ( número 400 ) permitindo resultados satisfatórios. No caso de pacientes do sexo masculino, a tricotomia da região de implantação do eletrodo deve ser sempre realizada.

2) Eletrodos: - A preferência é para os de gel sólido, que permitem um registro de qualidade superior. Os eletrodos de Carbono e Fixos de Prata também podem ser utilizados, embora com qualidade inferior de registro. Estes últimos devem ser limpos com lápis borracha, após cada utilização e necessitam de gel condutor específico, de boa qualidade ( Redux HP, por exemplo.). Nunca usar gel de Ecocardiografia.

3) Fixação dos Eletrodos: - A fixação é de muita importância pois o paciente permanece em suas atividades rotineiras. Fixar com Micropore o eletrodo e fazer um arco de proteção no cabo (alça de tensão) que também deverá ser fixado. Não esqueça da assepsia no local de colocação do Micropore. Fixar sempre sobre partes ósseas e nunca em regiões intercostais para evitar miopotenciais, que geram artefatos de análise. Evitar regiões de gordura exacerbada (mamas, por exemplo). Lembre-se que o Holter não é ECG.

4)    Programação do Exame: - Antes de instalar o aparelho, certifique-se que o horário do inicio esteja correto. Isto é fundamental para a correlação com os sintomas. A fita BASF Ferro Extra C-60 possibilita os melhores resultados técnicos e deve ser colocada no lado A, após identificação. 

5) Comportamento do Paciente: - Instrua o seu paciente a não se limitar nas suas atividades diárias, por estar com o aparelho. O mesmo não pode ser molhado, submetido a impactos diretos, ou permanecer em locais de alta influência magn6tica. Em caso de sintomatologia, anotar atividade, sintoma e horário, e não esquecer de acionar o botão marcador de eventos.

6) Durante o Sono: - Instrua o paciente para, ao deitar-se, colocar o monitor sob o travesseiro e não se posicionar "de bruços", evitando compressão externa ao eletrodo.

 

Dicas importantes para prolongar a vida de seu gravador de Holter Dynamis

 

* A limpeza da cabeça de gravação deve ser feita com um cotonete seco ou levemente umedecido em álcool absoluto ou isopropílico (encontrado em farmácias de manipulação ou lojas de eletrônica), após cada exame.

* A fita K7 deve ser de procedência conhecida e utilizada somente uma vez, nossa recomendação é o modelo Standard, da EMTEC ( antiga Basf ), embalagem verde.

* As pilhas ( se não forem as recarregáveis, utilizadas na série ECO), também devem ser utilizadas só uma vez.

* Para as pilhas recarregáveis, nunca misturar com pilhas de outras marcas e sempre carregá-las aos pares.

* O cabo deve ser limpo após cada exame, com o mesmo tipo de álcool, sem usar força excessiva para não danificá-lo.

* Nunca deixe o gravador ligado após o término da gravação.

* Jamais permita que pessoas não autorizadas abram o seu equipamento, utilize sempre a assistência técnica da Cardios.

* Finalmente, oriente o seu paciente a tomar cuidado com o gravador, evitando quedas e  protegendo-o da água.